肥胖增加关节负荷 女性易中招退行性膝关节炎,天池伤科-吉林省中医院

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关节炎

肥胖增加关节负荷 女性易中招退行性膝关节炎

2014-12-09

  随着天气转凉,医院膝关节炎患者逐渐增多,近日,某医院骨科门诊部,每天都会接收女性退行性膝关节炎患者约20个。除了年龄、遗传、职业因素外,肥胖和膝骨关节炎的发病率也成正相关。医生建议,患者平时可以尝试简单的下肢保健运动,同时控制体重。

  一天接诊20名 女性患者多于男性

神扑克  近日,在医院骨科门诊室,见到了正在接受治疗的张先生。今年64岁的他是一位石匠。两个月前,他突然膝盖弯曲困难,蹲下后需借助手的力量才能站起来,小腿也常常麻木。

  骨科主治医师说,张先生由于长期从事体力劳动,患上了退行性膝关节炎。近段时间,他每天大约会收治20位这样的病人,之所以出现这样的情况,与天气变凉有关。天冷导致血液循环减速,局部循环减弱,所以膝关节疼痛明显。

  退行性膝关节炎又称增生性膝关节炎、肥大性关节炎、老年性关节炎。临床以中老年发病较普遍,尤以50-60岁最多见,肥胖的中老年妇女更为多发。 主要与她们的雌激素减少骨质流失、骨质疏松、运动减少等因素有关。

  肥胖者易中招 姿势不良发病率高

  据悉,高龄是退行性膝关节炎发病最主要的因素。其次是遗传,关节炎患者多有家族聚集的倾向。肥胖增加了关节的负荷,体重增加和膝关节炎的发病率成正相关。涂宏亮还说,此病与职业有关。如运动员、长期反复使用关节,可引起这些关节患病率的增加。

  退行性关节炎临床表现主要为疼痛,早期为间断性,后期为持续性,劳累和夜间疼痛较重,上下楼梯时明显。关节运动时会出现“碾砂”样磨擦音和关节弹响声。

  发病的初期不能完成上下楼梯、跑、跳、蹲动作,后期时行动困难,甚至跛行。由于重力挤压和增生等因素,有的膝关节可出现严重变形,尤其是关节内侧。另外,有部分患者膝关节周围肿胀。有的出现膝内翻或膝外翻,有的则出现短暂的关节绞索。

  急性期建议休息 中医推拿效果好

  治疗退行性膝关节炎主要是采用关节内或病灶内注射药物,可以延缓进程保护软骨,也可口服非类固醇类消炎药、止痛药、氨基葡萄糖类等药物。

  急性期建议休息, 发炎缓解后可以开始接受热疗。包括热敷袋、红外线、短波、超音波属于热疗的部份, 视病情需要可选择不同的热疗工具。电疗、雷射、水疗也可视病况的严重程度而进行, 对于解除发炎、止痛、促进血液循环、增进肌肉柔软度、促进组织修复各有一定的疗效。

  此病引起的关节炎属于中医“痹证”的范畴,多属于风寒湿痹。所以推拿按摩治疗有不错的效果。针灸疗法也有一定的效果。针灸治疗基本以病痛局部穴为主,结合循经及辨证选穴。

  保护关节:每天2至3回运动 运动前别忘热身

  患者如何保护关节呢?医生建议患者可尝试简单的下肢保健运动,如拉筋运动:坐在床上或者椅子上,小腿举起至大腿后侧有被拉紧感觉的高度后,將脚板连同脚趾翘起,停住10秒后再放下,早晚各做10-20下。股四头肌运动:平躺,腿伸直,将膝窝贴近床面,数一至十后,再放松。半蹲运动:站立,微蹲,再站起来。

  运动宜每天做2至3回,每回10至20次,动作应缓慢柔和,可根据自己体能状况逐漸增加次数。运动前先热敷, 运动后适时冰敷可让运动发挥最好的效果。如果症状加剧,必须暂停运动。“退行性膝关节患者平时要注意控制体重,避免长时间让膝关节固定在同一姿势,如跪坐、盘坐、蹲等动作。”涂宏亮说。

  医生还建议,运动前做5~10分钟的热身准备活动。准备活动应使肌肉、肌腱、韧带等充分伸展,使关节有足够的柔韧度,才能避免拉伤。对易受伤的膝关节,踝关节,腕关节等部位应采取相应的保护措施,如使用护膝,护肘,护踝,护腕等。


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